Отравление метиловым спиртом и суррогатами алкоголя.
Понятие «отравление» представляет собой крайнюю степень опьянения психоактивным веществом (алкоголем, суррогатами алкоголя, наркотическими средствами), сопровождающуюся развитием жизнеугрожающих состояний ввиду нарушения витальных функций с высоким риском летального исхода.
Необходимо разграничивать понятия «алкоголь» и «суррогаты алкоголя».
На практике под «алкоголем» подразумевается этанол/этиловый спирт – пищевой продукт, который применяется как синоним алкогольных напитков.
Под «суррогатами алкоголя» чаще всего на практике подразумеваются метиловый спирт и этиленгликоль.
Алкоголь и его суррогаты составляют от 25 до 35% всех госпитализируемых с отравлениями, при этом с выраженным преобладанием этанола. В то же время летальность от этанола сравнительно ниже (по некоторым данным 1%), чем от метилового спирта (13%) и этиленгликоля (7,2%).
Случаи отравления суррогатами алкоголя в Тульской области носят единичный и случайный характер без неблагоприятных тенденций.
Основные причины отравлений суррогатами алкоголя.
Некачественные спиртные напитки. Добавление метанола в фальсифицированные алкогольные продукты (водка, сидр, боярышник). Это приводило к массовым отравлениям в том числе среди социализированных людей, не злоупотребляющих алкоголем.
Применение стеклоочистителей. Дешевые нелегальные стеклоомывающие жидкости для автомобилей могут содержать метанол. При использовании в штатном режиме интоксикации не возникает. Отравление метиловым спиртом может развиться при распылении омывателя в замкнутых помещениях или употреблении внутрь.
Аварии на производстве. Метилгидрат широко применяется в промышленности для получения формальдегида, растворителей, как элемент авиационного и ракетного топлива. При разрушении резервуаров возможна утечка токсиканта и массовое отравление работников предприятия.
Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, колумбийский спирт).
Внешне, по запаху и по опьянению метиловый спирт не отличается от этилового.
Метанол всасывается практически мгновенно. Опьянение от метилового спирта не вызывает подъема настроения, а, наоборот, вялость, головную боль, потерю координации движения, быстрое наступление тяжелого сна. К началу вторых суток наступает резкое ухудшение самочувствия. Отмечаются головокружение, боли в пояснице и животе, возможны резкое возбуждение или потеря сознания. При отсутствии медицинской помощи смерть наступает от паралича дыхательного центра примерно на третьи сутки. У выживших после отравления, нередко наблюдается потеря зрения.
25-100 мл – смертельная доза.
Поражаются:
- центральная нервная система вплоть до комы,
- зрительный нерв вплоть до слепоты,
- почки вплоть до почечной недостаточности.
Первая помощь.
Прекратить прием спиртных напитков!
Вызвать скорую медицинскую помощь.
Вызвать рвоту (по возможности) у пострадавшего человека.
Постоянное наблюдение за пострадавшим до приезда медиков, придать ему удобное положение (на боку, с доступом воздуха).
По возможности дать пострадавшему обычной питьевой воды объемом до 1-1,5 л.
Помогает ли этиловый спирт? При абсолютной уверенности отравления метанолом можно дать выпить 50-70 мл водки (крепкого алкоголя) в случае такой возможности.
Нельзя забывать, что отравиться можно «паленой водкой» и самогоном, в которых может находиться большое количество вредных примесей в виде сивушных масел. Не менее опасно отравление, полученное от большого количества обычного алкоголя, который в повышенной концентрации действует на центральную нервную систему и нарушает координирующую функцию головного мозга, вследствие чего пьяный человек теряет способность воспринимать действительность и реагировать на раздражение, в дальнейшем у человека может развиться алкогольная кома, поэтому потеря сознания - это очень опасный симптом.